Tipos de tendinite: Conheça os principais

Tendinite é a inflamação de um tendão. Isso acontece quando uma pessoa faz uso excessivo ou fere um tendão, por exemplo, durante o esporte.

A tendinite é, normalmente, ligada a uma lesão aguda com inflamação. Geralmente afeta o cotovelo, punho, dedo, coxa e outras partes do corpo.

A parte do corpo envolvida pode dar o nome à lesão, por exemplo, tendinite de Aquiles. Outros termos familiares são cotovelo de tenista ou golfista, joelho de saltador e ombro do arremessador.

A tendinite pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre adultos que praticam esportes. Os idosos também são suscetíveis, porque os tendões perdem elasticidade e se tornam mais fracos com a idade.

Neste artigo, vamos conhecer os tipos de tendinite. Saiba o que é esta condição e quais as melhores formas de tratá-la. Confira!

O que é a tendinite?

Um tendão é um tecido que liga o músculo ao osso. É flexível, resistente e fibroso e pode suportar tensão. Um ligamento se estende de osso para osso em uma articulação, enquanto um tendão se estende de músculo para osso.

Tendões e músculos trabalham juntos e exercem uma força de tração. 

Tendões e ligamentos são resistentes e fibrosos, mas são conhecidos como tecidos moles, porque são macios em comparação com os ossos.

Se a bainha ao redor do tendão ficar inflamada, e não o próprio tendão, a condição é chamada tenossinovite. Tendinite e tenossinovite podem ocorrer juntas.

Quais são os tipos de tendinite?

Diferentes tipos de tendinite afetam diferentes partes do corpo.

Tendinite de Aquiles

O tendão de Aquiles está entre o calcanhar e o músculo da panturrilha. A tendinite de Aquiles é uma lesão esportiva comum. 

Também pode ser causado por sapatos que se encaixam mal ou não apoiam adequadamente o pé. É mais provável entre pacientes com artrite reumatóide.

Tendinite supraespinhal

Com tendinite supraespinhal, o tendão ao redor da parte superior da articulação do ombro fica inflamado, causando dor quando o braço é movido, especialmente para cima.

Alguns pacientes podem achar doloroso deitar no ombro afetado à noite. Se outros tendões na mesma área também forem afetados, o paciente pode ter síndrome do manguito rotador.

Tênis ou cotovelo de golfista

Um sintoma comum da epicondilite lateral, comumente conhecido como cotovelo de tenista, é a dor na parte externa do cotovelo. Pode irradiar em direção ao pulso.

Epicondilite medial ou cotovelo do jogador de golfe é dor na parte interna do cotovelo e é mais comum entre os golfistas. A dor é mais aguda ao tentar levantar contra uma força. 

Às vezes, a dor irradia para o pulso.

Tenossinovite estenosante de De Quervain

A bainha que envolve os tendões do polegar, entre o polegar e o punho, fica inflamada. Com a bainha espessa e o inchaço na área, torna-se doloroso mover o polegar.

Dedo ou o polegar

O dedo ou o polegar clica quando se endireita. Torna-se fixo em uma posição dobrada porque a bainha do tendão na palma da mão está espessa e inflamada e não permite que o tendão se mova suavemente. 

Às vezes, um nódulo se forma ao longo do tendão.

Tendinite do punho ou LER

Isso pode afetar os trabalhadores da linha de produção, que usam repetidamente o mesmo movimento com o pulso. 

Tendinopatia é outro tipo de lesão que afeta os tendões do punho. Esta é uma condição degenerativa ao invés de uma inflamação.

O que causa a tendinite?

As causas comuns incluem:

• Lesão súbita
• Repetição de um movimento ao longo do tempo

A tendinite geralmente se desenvolve em pessoas cujos empregos ou hobbies envolvem movimentos repetitivos, pois isso agrava os tendões.

Outros fatores de risco incluem:

• Idade: os tendões tornam-se menos flexíveis com a idade e mais suscetíveis a lesões.
• Profissão: Uma pessoa cujo trabalho envolve movimentos repetitivos, posições desajeitadas, atingindo frequentemente sobrecarga, vibração e esforço forçado tem um risco maior. 
• Esportes: Esportes que envolvem movimentos repetitivos podem levar a tendinites.
• Algumas condições de saúde: Pessoas com diabetes e artrite reumatoide são mais propensas a desenvolver tendinite.

Se a dor piorar repentinamente, ou se for subitamente impossível mover uma articulação, a pessoa deve procurar atendimento médico.

Quais são os sintomas da tendinite?

Os sintomas da tendinite geralmente incluem:

• Dor que piora com o movimento;
• Uma sensação de que o tendão está crepitando ou ralando enquanto se move;
• Inchaço, calor e vermelhidão;
• Um nódulo pode se desenvolver ao longo do tendão.

Se houver uma ruptura, poderá ser sentida uma lacuna na linha do tendão e o movimento será difícil. Os sintomas podem durar de alguns dias a várias semanas ou meses.

Como a tendinite é diagnosticada?

Um médico perguntará sobre os sintomas e fará um exame físico. Quando o médico tenta mover o tendão, um som estridente pode ser ouvido. Isso acontece porque a bainha do tendão se tornou mais espessa e inflamada.

Se houver sensibilidade em um ponto específico do tendão, isso pode indicar tendinite.

Se o problema não desaparece com repouso, gelo e medicamentos sem receita médica, o médico poderá recomendar alguns testes. Um raio-x pode mostrar depósitos de cálcio ao redor do tendão, o que pode ajudar a confirmar um diagnóstico.

Outros exames de imagem, como ultrassom ou ressonância magnética, podem revelar inchaço da bainha do tendão.

Como tratar corretamente a tendinite?

O tratamento visa aliviar a dor e reduzir a inflamação. Em muitos casos, será suficiente o seguinte:

• Descansando a articulação;
• Tratamento quente e frio;
• Analgésicos como o ibuprofeno, receitados pelo médico;
• Tala da articulação afetada.

Bolsa de gelo ou água quente

Um bloco de gelo ou uma toalha quente pode aliviar a dor e o inchaço na área afetada. O gelo pode ser aplicado por 10 a 15 minutos, uma ou duas vezes por dia.

É importante não aplicar gelo diretamente sobre a pele. Enrole-o em uma toalha ou use um dispositivo de gelo especialmente projetado.

O alívio também pode advir de tomar um banho quente, aplicar toalhas quentes ou aplicar um medicamento tópico, como creme ou pomada, que aquece a área.

Normalmente, o gelo é melhor para lesões que ocorreram nas últimas 48 horas. Depois disso, o calor pode ser uma opção melhor.

Analgésicos

Medicamentos como o ibuprofeno e nimesulida, com efeitos anti-inflamatórios, podem ajudar no alívio das dores.

O mercado brasileiro conta com diversas medicações especializadas no alívio das dores causadas pela tendinite. Você pode encontrá-los nas farmácias mais próximas de sua casa.

No entanto, antes de tomar qualquer medicação, é muito importante consultar um médico. Ele poderá dizer qual é o melhor remédio para o seu caso em específico e receitar a dosagem correta.

Fisioterapia

A fisioterapia feita por um profissional habilitado poderá acelerar o processo de cicatrização do local e diminuir a inflamação. A terapia com eletrochoque também pode auxiliar no alívio das dores. 

No entanto, tudo deverá ser acompanhado e prescrito pelo médico e fisioterapeuta.

Descanso

O descanso permitirá que a inflamação diminua. Se uma atividade esportiva ou digitação, por exemplo, causa tendinite, a pessoa precisa descansar dessa atividade ou reduzir a intensidade com que a prática.

Um curativo, tala ou faixa pode ajudar a reduzir o movimento. Em casos graves, pode ser necessário descansar em gesso.

Por isso, é muito importante que o hospital escolhido para o tratamento possua as melhores instalações, como camas e colchões de boa qualidade, além de materiais de apoio, como talas e muletas, caso necessário.

Não descansar pode levar a complicações.

Conclusão

A tendinite é um processo inflamatório dos tendões que podem ser facilmente evitadas ao longo da vida.

É muito importante manter o corpo ativo com exercícios e evitar movimentos repetitivos. Os alongamentos e massagens relaxantes também são ótimos para a prevenção da tendinite.

Também é uma boa ideia evitar ficar em uma posição por muito tempo, especialmente se parecer desconfortável. É melhor mudar as atividades ou descansar e voltar depois.

Se o trabalho de uma pessoa envolve movimentos repetitivos que podem aumentar o risco de tendinite, eles devem discutir estratégias preventivas com seu empregador.

Uma complicação dos tendões inflamados, ou tendões com tendinite, é que eles podem se romper ou rasgar. Isso afeta mais comumente o tendão de Aquiles. Uma ruptura ou rasgo frequentemente precisará de cirurgia.

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